简介：神经性焦虑发病的过程1.起因表现为心慌，心脏怦怦乱跳，有时甚至会停跳一次。但去医院检查后发现，心脏本身没有问题，在贫血、疲劳或者压力大时也偶尔会出现这些症状，这是一种非常正常的生理现象。可是，有的患者不这么认为，他们非常敏感，并且非常重视身体健康。尤其是夜深人静的时候，他们会感觉心脏就要停跳了。平常一旦有什么不舒服，他们往往会躺着不动，生怕会加重心脏的病情。但其实，心脏突然感觉不舒服是一件很正常的...
关注
盐选专栏名：《加油吧，大脑！》
作者：黄翔
当然可以。
当你能更平和地对待焦虑，它就会消失。
焦虑往往来源于你的恐惧，恐惧加重了症状，而症状又加重了恐惧。
解决方案在于，患者必须正确认识到自己的病症并接受正规治疗，打破恶性循环。
神经性焦虑发病的过程
1. 起因
许多人会在经历一次重大意外或者过度劳累后偶然患上这种神经衰弱。
表现为心慌，心脏怦怦乱跳，有时甚至会停跳一次。
但去医院检查后发现，心脏本身没有问题，在贫血、疲劳或者压力大时也偶尔会出现这些症状，这是一种非常正常的生理现象。
可是，有的患者不这么认为，他们非常敏感，并且非常重视身体健康。
尤其是夜深人静的时候，他们会感觉心脏就要停跳了。
平常一旦有什么不舒服，他们往往会躺着不动，生怕会加重心脏的病情。
但其实，心脏突然感觉不舒服是一件很正常的事情。
可以说，对疾病的恐惧，是神经衰弱产生的重要原因之一。
2. 恶性循环
当恐惧开始刺激大脑时，大脑会指挥身体分泌更多的肾上腺素进入血液，以应对「战斗」状态。
肾上腺素让原本脆弱的心脏更加敏感，于是心慌的感觉进一步加重。
患者往往感觉自己快要死了，心脏就要爆炸了或者停跳了。
但是他们会在不知不觉中睡着，第二天，这些症状又神奇地消失了。
或者当他们投入到紧张的工作中，也会忘记心脏的不舒服。
可是，一旦心慌的感觉再次来袭，他们会更加恐惧，害怕再次发作，时不时地摸摸脉搏，数数心跳。
由此，体内累积的肾上腺素越来越多，他们会越来越恐惧，渐渐地，他们会感到手脚发麻、头皮发麻，或者胃痛、恶心、腹泻。
3. 恐慌
这个时候，患者可能会去看医生。
如果看病的医生专业不对口，多半会告知患者「没有病，回去休息吧」。
有些人面对医生的轻描淡写会产生怀疑，还有一些人会选择休息，可是在休息的过程中，他们有更多的时间关注自己的心脏，于是在恐惧地数心跳和脉搏的过程中，症状进一步加重。
当恐慌一次次来袭，患者会变得心力交瘁、食欲不振、体重下降、害怕独处。
4. 积极对抗
神经性焦虑患者通常会把病魔当成敌人，和它积极抗争。
他们会一再告诉自己：「我一定能战胜病魔，一定能忘记这些症状，一定能把自己治好！」有些人也会积极地找医生治疗。
这种精神值得敬佩。
但是和病魔对抗只会加重病情，因为「积极对抗」「积极战斗」这种情绪也会促使身体分泌大量肾上腺素，从而加剧恐惧—肾上腺素分泌—更加恐惧的恶性循环。
5. 崩溃
此时，离患者第一次发作已经过去一年甚至数年了。
患者四处求医或者积极对抗，病情仍然没有好转，反而越来越重。
他们会变得焦躁，易怒，对自己毫无信心。
他们完全被打败，有的人可能开始换工作，被人群疏远甚至离婚。
他们躺在床上，觉得自己一辈子就这样废了。
焦虑自救的方法
病魔的能量来源于你的恐惧。
恐惧加重了症状，而症状又加重了恐惧。
那我们应该如何自救，消除恐惧呢？有三个基本原则：
坦然地面对；
平静地接受；
忙碌而耐心地等待。
初看你可能会觉得：「太简单了！这是真的吗？」让我们看看大多数神经性焦虑患者是怎么越陷越深的吧。
当头痛或者心悸的症状出现时，他们总是会过度关注并仔细检查每一个发作细节，有人把头用红布包起来，有人去摸脉搏、数心跳，有人开始记录自己两小时内上厕所的次数。
为了尽快摆脱这种烦人的症状，他们要么生硬地对抗症状，要么急得像热锅上的蚂蚁，要么拼命找事做，希望转移自己的注意力。
如果一直不见好转，他们就会担心个没完，一天到晚都在考虑这些事情：都过去这么长时间了，怎么还没好？是不是得了什么重大的疾病？不会死掉吧？！
总之，神经性焦虑患者的应对措施是逃避而不是坦然面对，是对抗而不是平静接受，是过度关注而不是耐心等待。
但问题是，病魔会从你的恐惧中吸取能量，不断成长，而你则陷入「恐惧—肾上腺素分泌—更加恐惧」的恶性循环，日益憔悴。
要战胜病魔，一定要打破这个恶性循环，将病魔的能量来源彻底断绝，让它日益萎缩，症状才能慢慢好转。
下面我以神经性焦虑患者最常见的两个症状为例，介绍如何在实践中贯彻这三个原则。
头痛
当你感到头很胀，整个头都要裂开了或者头皮发麻，就好像有闪电不断攻击你的太阳穴时，你去看医生，做了磁共振，没有任何问题，医生让你回去好好休息，可你越是躺在床上，头痛的感觉越是强烈。
怎么办？
不要紧张地逃避，而要坦然地面对它。
你可以把头痛想象成一个具象的病魔，把它从你的身体里抽离出来，静静地看着它，并且审视它，甚至可以描述一下头痛究竟是什么感觉，病魔究竟长啥样。
当你静静地看着它并且审视它的时候，你觉得它很可怕吗？不过是痛而已。
如果你脚痛或者腰痛，你会这么紧张吗？它和一般的疼痛又有什么区别呢？不要把头痛当成怪物，更不要被恐惧支配。
要明白，这些症状不过是身体里大量肾上腺素分泌的结果，如果你恐惧、逃避或者抗拒，肾上腺素就会分泌得更多，神经会更加兴奋，头痛就会更加严重而频繁。
如果你坦然面对病魔，仔细观察，你会发现，你的注意力开始游离，头痛甚至不会引起你长时间的注意。
告诉自己：疼痛不过是一种感觉，不会造成真正的身体伤害。
需要说明的是，并不是你不害怕了，症状就会立马消失。
你的神经系统已经非常疲惫，它需要时间去痊愈，就像一道伤疤需要慢慢地愈合一样。
所以要耐心等待，不要再一次试图去控制头痛。
找一些事去做，关注你的工作和家人，让注意力完全转移到其他事情上，忘记头痛的存在。
慢慢你就能真正解脱出来。
心悸
你的心跳总是很快，还有怦怦怦重击一样的心跳时不时袭来（心脏早搏），你觉得太难受了，好像心脏随时都会停跳。
你去医院检查，心电图和血液检查都显示你的心脏没有问题，没有心梗或者心衰。
那为什么你总是心脏乱跳？为什么总是害怕或者有濒死的感觉？
焦虑容易导致心悸
我希望你明白，基于你反复查验都正常的心脏报告，只要心跳没有超过每分钟 100 次，心脏早搏没有超过每天 5000 次，就都属于正常。
事实上，医院里的许多患者每天早搏 10000—15000 次甚至都没有自觉的症状，许多接受手术的重病患者心率超过 130 次/分钟，也一样能够快速康复。
这说明你的心脏并没有比平时更劳累，只不过是你对每一次正常和异常的心跳过于敏感。
如果一直数心跳，你会一直敏感下去。
所以你过去一直焦急等待，数脉搏、吃补药，其实都是在浪费时间。
心脏真的是一个非常强大的器官。
肾上腺素攻击心脏和其他器官的能力也非常有限，它只是一种报警行为，并不会使心脏停跳或者威胁生命。
就心脏而言，你是健康的，现在这些症状是肾上腺素大量分泌、使心脏的神经过于敏感的结果，以至于各种刺激（噪声、人多嘈杂的环境、生气、吵架）都会引发或者加重症状。
所以你要真正地放松下来，面对它并接受它。
你可以这样做：
第一步，把关于心脏的乱七八糟的感觉描述出来，写在纸上。
我保证你写不满半页 A4 纸，因为你会发现实在没什么可写的。
再看看自己正常的心电图报告，不妨轻蔑地说一句：「无所谓，不要紧，大家的心脏都这么跳。」
第二步，在接下来的很长一段时间里，接受这种毫无规律的心跳，把它当成一个调皮的孩子——时不时会袭击你，和你开个玩笑。
当你变得更加达观，你的症状就会开始慢慢消退。
曾经有一个患者对我抱怨：「我已经接受了心脏早搏，为什么它还在发作？」这位患者发作时心烦意乱，来回踱步，最后筋疲力尽。
这种情况就不是真正的接受。
无论心脏怎么乱跳，都能去做其他事情，而不是在心脏问题上纠缠个没完，才是真正的接受。
当患者真正达到无所谓的境界，恐惧才会渐渐消失，肾上腺素分泌才会慢慢减少，症状才会逐渐消退。
第三步，去工作，让自己忙起来，耐心等待症状的消失，最终你会忘记它。
神经衰弱患者如果无事可做，将会是一种灾难。
相反，如果有事可做，思维的一部分用来承受过去的痛苦，而另一部分开始接受这种状态并开启一个新阶段，这将为大脑注入能量。
我有一个患者是基金公司的经理，收入不菲，称得上成功人士。
但他曾经被恼人的心悸折磨得死去活来，股市不好或者是业绩不好的时候，往往发作得最厉害。
他四处就医，吃各种药，都没有好转，到后来每天都会发作，强烈的濒死感让他不得不放弃工作，在家休息。
可是休息并没有解决问题，症状反而愈演愈烈。
后来他找到我。
经过检查，我发现他的心脏确实没有任何问题，就给他开了镇静的药物，告诉他一半靠药物，一半靠自己。
我让他把发作的具体症状用笔写下来，并回忆第一次发作到底是在什么情形下产生的。
他找出了原因。
他的工作本来就压力非常大，又有一个非常严厉的上级，主管的训斥让他每天精神更加紧张。
第一次心悸发作就是在汇报工作前出现的。
当我了解到金融是他热爱的事业后，我建议他重返工作岗位，但一定要远离发作源（那个上级领导），换一家公司。
于是他去了另一家公司应聘。
幸运的是，这次的团队氛围要轻松得多，人与人之间的关系没有原来那么紧张。
他从压力小的岗位慢慢做起，慢慢恢复。
当然，这中间也经历了许多波折。
现在，他的症状已经完全消失，也不再吃药了。
他还同时担任两家公司的董事。
比起患病前，他更成熟了，也能更平和地对待焦虑。
最后补充一点，如果说追求事业能给你战胜疾病的能量，家庭则会给你爱的能量。
前面讲到的这位患者还有一个幸运之处，那就是他拥有一个爱他的妻子，无论他的症状发作起来多么严重，无论他怎么摔杯子、掀桌子，她都毫无怨言地陪在他身边，支持他。
亲人的帮助和爱、良好的家庭关系是康复中重要的一环，能大大减少人体内肾上腺素的分泌。
与此同时，当你真正热爱你的家庭，爱你的妻子和孩子，你沉浸在亲情的快乐中，也能忘记烦恼。
如果你还没有组建家庭，可以试试养宠物或者栽种植物。
我有一位患者，每次头痛发作的时候，只要修剪花草，症状就能大大减轻。
备案号:YXA1ae4801miNeAp1oSRl4w
来自「盐知识」专栏《加油吧，大脑！》
发布于 2022-11-02 12:49・IP 属地北京